鼻飼管,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是通過(guò)鼻子插一根管子到胃里,用來(lái)給那些沒(méi)法自己吃飯的病人送吃的喝的,還有藥物。雖然聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)復(fù)雜,但在臨床上,這可是個(gè)常用的方法,能幫到好多病人。今天,咱們就來(lái)聊聊,在不同疾病下,鼻飼管操作有哪些臨床經(jīng)驗(yàn)和需要注意的事兒。
選對(duì)管子很重要:
不同病人情況不一樣,得挑個(gè)合適的鼻飼管。比如,有的管子軟點(diǎn),有的粗點(diǎn),都得看病人的具體情況來(lái)定。
插管技巧不能少:
插管時(shí)得讓病人配合,比如讓他們吞吞口水,這樣管子就好插多了。
動(dòng)作得輕柔,別太粗魯,要不病人可受罪了。
確認(rèn)管子插到位:
插完管子,得確認(rèn)它真的在胃里。常用的方法有抽胃液、聽(tīng)氣過(guò)水聲,或者看看管子里有沒(méi)有氣泡。
口腔、食管有問(wèn)題:
比如口腔手術(shù)、食管癌啥的,這時(shí)候插管子得小心,別碰到傷口,動(dòng)作得穩(wěn)。
注意觀察病人反應(yīng),有啥不對(duì)勁兒趕緊處理。
昏迷、破傷風(fēng):
這類病人沒(méi)法配合,插管時(shí)得更細(xì)致。比如,先讓病人頭往后仰,插到喉嚨那兒時(shí),再托起頭,讓管子好進(jìn)去。
營(yíng)養(yǎng)液得選對(duì),濃度、溫度都得適中,要不病人腸胃受不了。
腸梗阻、腸道手術(shù):
這時(shí)候,管子可能得插到腸子里,而不僅僅是胃里。這個(gè)得聽(tīng)醫(yī)生的,看具體情況來(lái)定。
營(yíng)養(yǎng)得跟上,但別喂太多,要不腸子壓力大。
肝病、腎病:
這些病人身體弱,營(yíng)養(yǎng)液得選適合他們的,要不可能加重病情。
注意監(jiān)測(cè)病人的身體狀況,隨時(shí)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)方案。
長(zhǎng)期鼻飼的病人:
管子得定期換,要不可能感染。
口腔、鼻腔得常清潔,保持干凈衛(wèi)生。
衛(wèi)生得搞好:插管前后都得洗手、消毒,管子也得常清潔,要不容易感染。
食物溫度得適中:別太熱也別太冷,要不病人腸胃受不了。
觀察病人反應(yīng):有啥不對(duì)勁兒,比如呼吸急促、皮膚發(fā)紅啥的,趕緊處理。
耐心、細(xì)心:鼻飼管操作看似簡(jiǎn)單,但細(xì)節(jié)決定成敗。每個(gè)步驟都得認(rèn)真,不能馬虎。
總的來(lái)說(shuō),鼻飼管操作雖然有點(diǎn)復(fù)雜,但只要掌握了臨床經(jīng)驗(yàn)和注意要點(diǎn),就能幫到好多病人。醫(yī)生、護(hù)士們得不斷學(xué)習(xí)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能把這個(gè)技術(shù)用得更好。
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