咱都知道糖尿病患者血糖不太穩(wěn)定，要是做個手術還得用全麻包，那可得小心血糖忽高忽低。下面就給大家嘮嘮咋通過麻醉用藥和監(jiān)測來穩(wěn)住血糖。

手術前得做好準備

手術前，醫(yī)生得好好了解患者糖尿病的情況，像得糖尿病多久了、平時血糖控制得咋樣，吃啥藥或者打不打胰島素。然后根據(jù)這些，調(diào)整患者術前的降糖方案。有的患者可能得提前幾天就把口服降糖藥換成胰島素，這么做是為了讓血糖能更穩(wěn)當，也方便手術中調(diào)整。而且手術前不能吃東西的那段時間，得特別注意血糖，不能太低也不能太高。要是太低，人會難受，太高呢，又會給手術帶來麻煩。

手術中麻醉用藥有講究

在手術過程中，用的麻醉藥對血糖影響可不小。有些麻醉藥會讓血糖升高，像兒茶酚胺類藥物，它能讓身體里的糖原分解，血糖就上去了。所以醫(yī)生會盡量少用這類藥。相反，有的麻醉藥對血糖影響小，比如丙泊酚，它在控制麻醉深度的同時，不太會讓血糖波動太大，就比較適合糖尿病患者。而且，手術中醫(yī)生還會根據(jù)患者的情況，調(diào)整胰島素的用量。要是發(fā)現(xiàn)血糖有點高了，就適當加點胰島素，讓血糖降下來；要是血糖低了，那就趕緊補點葡萄糖。

血糖監(jiān)測得時刻盯著

光用藥可不行，還得不停地盯著血糖。手術中會用專門的儀器，隔一會兒就測一次血糖，就跟平時在家用血糖儀測一樣，只不過這個更高級，能隨時知道血糖數(shù)值。醫(yī)生就根據(jù)這些數(shù)值，調(diào)整胰島素或者葡萄糖的用量。要是發(fā)現(xiàn)血糖上升或者下降得太快，就得趕緊找原因，看看是麻醉藥的問題，還是手術刺激引起的，然后馬上想辦法解決。比如說，要是因為手術刺激讓身體分泌了一些升糖的激素，那可能就得調(diào)整麻醉深度，減少這種刺激，讓血糖能穩(wěn)定下來。

總之，糖尿病患者做手術用全麻包的時候，醫(yī)生得從麻醉用藥、胰島素調(diào)整，還有時刻監(jiān)測血糖這些方面下功夫，這樣才能把血糖穩(wěn)穩(wěn)地控制住，讓手術順順利利地進行，患者也能少遭點罪，術后恢復得更好。