下面給大家嘮嘮胸腔引流瓶使用時常見的那些坑,很多人一不小心就踩了,結(jié)果可能讓恢復(fù)變慢甚至出問題。咱們用大白話講講怎么避開這些誤區(qū),讓術(shù)后護(hù)理更靠譜! 一、為啥胸腔引流瓶這么重要?先搞明白它的作用** 簡單說,胸腔引流瓶是肺部手術(shù)(比如氣胸、肺癌、胸腔積液)后必不可少的“幫手”。它通過一根管子連到胸腔里,主要干三件事: 1. **排廢品**:把胸腔里的氣體、積液、血液引出來; 2. **助肺復(fù)張**:保持胸腔負(fù)壓,讓被壓縮的肺慢慢“鼓”起來; 3. **當(dāng)監(jiān)測儀**:通過引流液的顏色、量和瓶子里的水柱波動,判斷肺恢復(fù)得怎么樣。 **關(guān)鍵提醒**:用錯了引流瓶,可能導(dǎo)致肺復(fù)張慢、感染,甚至需要二次手術(shù)! 二、常見誤區(qū)1:覺得“引流瓶放得越高越好”** **錯誤操作**: 很多人覺得瓶子放得高,液體容易流出來,甚至掛在床邊的護(hù)欄上,比胸口還高。 **正確做法**: - **必須低于胸腔60cm!** 比如你躺在床上,瓶子要放在地上或者床邊的矮凳上,絕對不能高于胸口。 - **為啥?** 如果瓶子太高,引流出來的液體可能倒流回胸腔,引發(fā)感染或者肺再次被壓縮。 **舉個例子**: 之前有個患者家屬把瓶子放在床頭柜上,結(jié)果半夜液體倒流,第二天發(fā)燒、胸痛,復(fù)查發(fā)現(xiàn)胸腔感染,多住了一周院。 三、常見誤區(qū)2:“水柱不波動,說明肺好了,可以不管了”** **錯誤想法**: 看到瓶子里的水柱不動了,以為肺已經(jīng)完全張開,高興得不得了,結(jié)果可能漏掉大問題。 **正確判斷**: - **水柱波動是正?,F(xiàn)象!** 正常呼吸時,水柱會隨呼吸上下波動(幅度2-6cm),這說明引流管通暢,胸腔負(fù)壓在正常工作。 - **水柱不動可能有危險!** 比如: - 管子被痰堵住了(尤其是咳嗽少的患者); - 管子打折、扭曲,或者滑出胸腔; - 肺完全復(fù)張了(但這種情況需要醫(yī)生用胸片確認(rèn),自己別瞎判斷)。 **怎么做?** 每天定時觀察水柱:深吸一口氣,看看水柱會不會跟著動。如果不動,先檢查管子有沒有打折、受壓,輕輕捏一捏管子幫助疏通,還是不行趕緊叫醫(yī)生! 四、常見誤區(qū)3:“引流液顏色變淡了,就可以隨便倒”** **錯誤操作**: 覺得引流液從紅色變成淡黃色,說明快好了,倒的時候直接打開瓶子傾倒,也不注意消毒。 **正確做法**: 1. **倒液體前必須夾閉管子!** 用兩把血管鉗夾住引流管靠近胸口的位置,防止空氣進(jìn)入胸腔(空氣進(jìn)去會導(dǎo)致氣胸,肺又被壓扁)。 2. **倒完后用碘伏消毒瓶口,再蓋上蓋子!** 別用自來水沖瓶子,容易感染。 3. **記好倒出的量和顏色!** 每天早上起床后記錄一次,比如“2024年5月1日,引流量200ml,淡黃色液體”,給醫(yī)生看的時候一目了然。 **反面例子**: 有個大爺自己在家倒引流液,沒夾住管子,結(jié)果“砰”的一聲進(jìn)氣了,當(dāng)場胸悶氣短,緊急送醫(yī)做了處理,遭老罪了。 五、常見誤區(qū)4:“怕疼,不敢咳嗽,引流管堵了也不管”** **錯誤心理**: 手術(shù)后傷口疼,不敢用力咳嗽,覺得“不咳嗽就不會扯著傷口”,結(jié)果引流管被痰堵住。 **正確邏輯**: - **咳嗽是幫你排痰、通管子的!** 醫(yī)生鼓勵你咳嗽,是為了讓肺里的痰排出來,同時通過咳嗽時胸腔壓力變化,幫助引流管通暢。 - **怎么正確咳嗽?** 1. 雙手按住胸口傷口(用枕頭墊著也行),減輕震動疼; 2. 先深吸一口氣,憋2秒,再用力咳嗽出來,像“哈——咳”這樣; 3. 每天做5-10次,每次咳3-5聲,別偷懶! **后果提醒**: 痰堵在管子里,引流不出來,胸腔里的液體越積越多,可能需要重新插管子,比咳嗽疼多了! 六、常見誤區(qū)5:“覺得引流瓶能隨便移動,比如坐車顛簸也沒事”** **錯誤操作**: 出院回家路上,把引流瓶放在車上晃來晃去,或者抱著瓶子上下樓梯,瓶子傾斜甚至倒過來。 **正確搬運方法**: 1. **短途移動(比如上廁所)**: - 用手提著瓶子,保證瓶子低于腰部,別讓管子打折; - 走得慢一點,別大步流星晃蕩瓶子。 2. **長途移動(比如坐車)**: - 把瓶子放在地上,用腳輕輕固定住,避免剎車時打翻; - 絕對不能讓瓶子高于胸口,路上每隔10分鐘看一眼瓶子有沒有傾斜。 **危險后果**: 瓶子傾斜可能導(dǎo)致引流液逆流,或者空氣進(jìn)入胸腔,尤其是氣胸患者,可能引發(fā)肺再次漏氣。 七、其他小誤區(qū),個個都要注意!** 1. **誤區(qū):蓋瓶蓋時用力過猛,把瓶子捏扁了** - 正確做法:瓶蓋輕輕旋緊就行,別用蠻力,瓶子是塑料的,捏扁了會影響負(fù)壓。 2. **誤區(qū):覺得“引流管固定帶松了沒關(guān)系,自己隨便綁綁”** - 正確做法:固定帶要松緊合適(能伸進(jìn)一根手指),每天檢查有沒有移位,松了找護(hù)士重新綁,別自己用繩子瞎捆。 3. **誤區(qū):洗澡時把引流瓶帶進(jìn)浴室,讓瓶子沾水** - 正確做法:洗澡時用保鮮膜把接口處裹緊(至少裹兩圈),別讓水碰到傷口和管子,洗完澡趕緊揭開保鮮膜檢查有沒有濕。 八、大白話總結(jié):記住“三低、三勤、一固定”** - **三低**: 1. 瓶子低于胸腔60cm; 2. 倒液體時動作低(別舉高瓶子); 3. 移動時瓶子位置低(放地上或矮凳)。 - **三勤**: 1. 勤看:每天看水柱波動、引流液顏色和量; 2. 勤咳:每天按時咳嗽排痰,別偷懶; 3. 勤問:有任何不懂的馬上問護(hù)士,別自己瞎琢磨。 - **一固定**:引流管好好固定,別扯著、壓著、扭著。 只要避開這些坑,胸腔引流瓶就能乖乖幫你恢復(fù),早日拔掉管子,自由呼吸!有問題隨時找醫(yī)生護(hù)士,別硬扛哦!
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