長期留置鼻飼管導(dǎo)致的鼻黏膜損傷、潰瘍?nèi)绾畏旨壧幚恚?/h1>

發(fā)布日期：2025-05-06瀏覽次數(shù)：27

長期插著鼻飼管，鼻黏膜一直被壓迫摩擦，很容易受傷、長潰瘍。不同程度的損傷和潰瘍，處理方法也不一樣。我這就用通俗的語言，給你講講怎么分級處理這些問題。

輕度損傷

如果鼻黏膜只是有點(diǎn)發(fā)紅、輕微疼痛，沒有破皮、潰瘍，這就屬于輕度損傷。就像皮膚被輕輕磨紅了一樣。這種情況處理起來相對簡單。首先，要調(diào)整鼻飼管的位置和固定方式，避免它總是壓迫同一個(gè)地方?？梢杂靡恍┤彳浀牟牧?，比如水膠體敷料，墊在鼻飼管和鼻黏膜之間，起到緩沖作用，就像給鼻子加了個(gè)柔軟的 “小墊子”。

每天要用溫水輕輕地清潔鼻腔，把鼻腔里的分泌物和殘留的營養(yǎng)液清洗干凈，然后涂抹一些有滋潤和保護(hù)作用的藥膏，比如凡士林軟膏，幫助鼻黏膜恢復(fù)。一般經(jīng)過這樣的處理，幾天之后，鼻黏膜就能慢慢恢復(fù)正常。

中度損傷

要是鼻黏膜出現(xiàn)了破皮、小潰瘍，甚至有少量滲血，那就屬于中度損傷了。這時(shí)候，除了像輕度損傷那樣調(diào)整鼻飼管和清潔鼻腔外，還得加強(qiáng)護(hù)理。在清潔鼻腔后，可以涂抹一些促進(jìn)傷口愈合的藥物，比如康復(fù)新液，它能幫助修復(fù)受損的黏膜。

如果潰瘍面有感染跡象，比如周圍紅腫、有膿性分泌物，就得在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素軟膏，像莫匹羅星軟膏，來控制感染。同時(shí)，要更加注意鼻飼管的清潔和固定，防止再次摩擦傷口。這個(gè)階段可能需要一周左右的時(shí)間，鼻黏膜才能逐漸愈合。

重度損傷

當(dāng)鼻黏膜出現(xiàn)大面積潰瘍，甚至出現(xiàn)糜爛、壞死，或者引發(fā)了嚴(yán)重的感染，比如鼻竇炎，那就屬于重度損傷了。這是比較嚴(yán)重的情況，必須馬上找醫(yī)生處理。

醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況，先把鼻飼管暫時(shí)拔出來，讓鼻子有足夠的恢復(fù)時(shí)間，通過其他方式，比如胃腸造瘺來保證營養(yǎng)供給。同時(shí)，會(huì)進(jìn)行抗感染治療，可能需要口服或者靜脈輸注抗生素。對于壞死的組織，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行清創(chuàng)處理，把壞死的部分清理掉，就像給傷口 “大掃除”。

在傷口愈合過程中，還會(huì)使用一些特殊的藥物和治療方法，比如用生長因子凝膠促進(jìn)黏膜再生。這個(gè)恢復(fù)過程比較漫長，可能需要幾周甚至更長時(shí)間，而且在恢復(fù)后，再次留置鼻飼管時(shí)，要特別小心，做好預(yù)防措施，避免再次出現(xiàn)損傷。

總之，長期留置鼻飼管要多留意鼻黏膜的情況，一旦發(fā)現(xiàn)損傷、潰瘍，根據(jù)不同程度及時(shí)處理，這樣才能減少患者的痛苦，讓鼻子盡快好起來。

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