家里有鼻飼患者的朋友注意了！如果在喂飯過程中或結(jié)束后，發(fā)現(xiàn)患者突然咳嗽不停、喘氣困難，或者嘴唇、指甲發(fā)紫，一定要立刻提高警惕！這些看似普通的癥狀，很可能是鼻飼最危險的并發(fā)癥 —— 誤吸在 “拉警報”。

一、這些癥狀為啥危險？

正常吃飯時，喉嚨處的 “小蓋子”（會厭軟骨）會自動關(guān)閉氣管入口，讓食物乖乖進入食管。但插著鼻飼管的患者，這個 “小蓋子” 功能可能變?nèi)?，加上營養(yǎng)液如果流速太快、患者躺著喂飯，食物就容易 “走錯路”，直接沖進氣管和肺里。一旦發(fā)生誤吸，輕則嗆咳、呼吸急促，重則引發(fā)吸入性肺炎，甚至堵塞氣道導(dǎo)致窒息！

二、這些信號要記牢

• 嗆咳不止：突然劇烈咳嗽，怎么都停不下來，有時還會咳出營養(yǎng)液顏色的痰液。

• 呼吸異常：呼吸變得又快又急，像跑步后喘不上氣，甚至胸口起伏劇烈、發(fā)出 “呼呼” 聲。

• 臉色發(fā)紫：嘴唇、指甲顏色變深，血氧儀顯示數(shù)值低于 90%（正常 95% 以上），說明身體嚴重缺氧。

• 精神變差：原本清醒的患者突然煩躁不安、嗜睡，或意識模糊，可能是缺氧影響了大腦。

三、關(guān)鍵時刻這樣做

1. ** 立刻暫停！** 發(fā)現(xiàn)異常第一時間停止鼻飼，把床頭搖高到 30-45 度，讓患者側(cè)躺，頭偏向一側(cè)，防止更多液體流入氣管。

2. 輕拍背部：用空心掌從下往上、從外向內(nèi)輕輕拍打患者背部，幫助排出異物。但千萬別用力過猛，尤其老人和虛弱患者。

3. 呼叫醫(yī)生：同時撥打急救電話，描述清楚癥狀，如 “患者鼻飼后劇烈嗆咳，血氧掉到 85%”。等待期間密切觀察呼吸和意識。

4. 后續(xù)護理：即使癥狀緩解，也可能存在肺部感染風(fēng)險。醫(yī)生可能安排胸部 CT 或 X 光檢查，根據(jù)情況使用抗生素。

四、日常防患于未然

• 姿勢要正確：鼻飼時一定要讓患者半躺著，喂完后保持這個姿勢 30 分鐘，別立刻放平或翻身。

• 速度慢慢來：剛開始鼻飼，速度控制在 30 毫升 / 小時，就像往杯子倒水一樣，別 “嘩啦” 一下全倒進去。

• 定期檢查：每天查看鼻飼管位置是否固定，鼻飼前回抽一下，確認管子在胃里再喂。

照顧鼻飼患者就像守護易碎的寶貝，多留個心眼，多掌握這些知識，就能把危險擋在門外。如果還有其他疑問，歡迎隨時和我聊聊！