臨近生娃時(shí),不少準(zhǔn)媽媽會(huì)聽(tīng)醫(yī)生提起 “子宮頸擴(kuò)張球囊導(dǎo)管”,尤其在順產(chǎn)可能不順利的時(shí)候。這時(shí)候大家肯定犯嘀咕:“這玩意兒到底是啥?真能幫著開(kāi)宮口嗎?會(huì)不會(huì)帶來(lái)啥風(fēng)險(xiǎn)啊?” 別慌,今天就用嘮家常的方式,把這事兒掰扯清楚,讓你明明白白做選擇。
說(shuō)白了,這東西就像個(gè) “充氣式擴(kuò)宮器”。它是一根細(xì)長(zhǎng)的管子,末端帶個(gè)能鼓起來(lái)的小氣球。醫(yī)生會(huì)把它從陰道塞進(jìn)子宮頸口,然后往氣球里打點(diǎn)生理鹽水,讓氣球像吹氣球似的鼓起來(lái)。這個(gè)鼓起來(lái)的氣球就像個(gè) “小拳頭”,慢慢把子宮頸撐開(kāi),也就是咱們說(shuō)的 “開(kāi)宮口”。
為啥順產(chǎn)困難時(shí)要用它呢?很多時(shí)候是產(chǎn)婦的子宮頸 “不給力”,到了該生的時(shí)候還沒(méi)怎么開(kāi),或者開(kāi)得太慢。這時(shí)候球囊導(dǎo)管就像個(gè) “幫手”,通過(guò)物理?yè)伍_(kāi)的方式,幫子宮頸做好生娃的準(zhǔn)備。
不少用過(guò)的產(chǎn)婦說(shuō),這東西擴(kuò)張子宮頸的效果挺 “靠譜”。不像有些方法全靠碰運(yùn)氣,只要放對(duì)位置,大多數(shù)時(shí)候都能讓子宮頸慢慢打開(kāi)。而且當(dāng)球囊撐開(kāi)子宮頸時(shí),身體會(huì)收到 “該生了” 的信號(hào),更容易啟動(dòng)自然宮縮。就像掰手腕時(shí)對(duì)方給了壓力,咱們自然會(huì)使勁反抗 —— 子宮收到擴(kuò)張的 “壓力”,就會(huì)開(kāi)始收縮發(fā)力。
有數(shù)據(jù)顯示,對(duì)于子宮頸還沒(méi)成熟的產(chǎn)婦,球囊導(dǎo)管能讓 70% 以上的人成功啟動(dòng)分娩,不用干等著。
很多人聽(tīng)說(shuō)過(guò)用催產(chǎn)素催生,但又擔(dān)心藥勁兒太大:比如宮縮太猛導(dǎo)致胎兒缺氧,或者自己對(duì)藥物太敏感。這時(shí)候球囊導(dǎo)管就是個(gè)好選擇 —— 它完全靠物理作用,就像用手慢慢推門,而不是用炸藥炸門,對(duì)身體的影響更溫和。
特別是有妊娠高血壓、糖尿病的產(chǎn)婦,醫(yī)生更傾向于先試試球囊導(dǎo)管,減少藥物對(duì)身體的額外影響。
順產(chǎn)困難的原因有很多,有時(shí)候醫(yī)生也得 “走一步看一步”。球囊導(dǎo)管的好處是放進(jìn)去之后,能隨時(shí)觀察產(chǎn)婦的反應(yīng)和宮口打開(kāi)的情況:效果好就接著用,效果不好或者出了小問(wèn)題,能及時(shí)撤出來(lái)?yè)Q別的方法。就像開(kāi)車時(shí)發(fā)現(xiàn)路不好走,能隨時(shí)掉頭,靈活性很高。
不少用過(guò)的媽媽說(shuō),放進(jìn)去的時(shí)候感覺(jué) “怪怪的”,有點(diǎn)墜脹感,像來(lái)大姨媽時(shí)的不舒服。等到球囊慢慢撐開(kāi)子宮頸,可能會(huì)有明顯的疼痛感,類似痛經(jīng),但每個(gè)人耐疼程度不一樣:有的覺(jué)得能忍,有的就覺(jué)得挺難受。
而且球囊在身體里的時(shí)候,活動(dòng)會(huì)受限制,走路、躺著都得悠著點(diǎn)。好在這個(gè)過(guò)程一般不長(zhǎng),12 - 24 小時(shí)內(nèi)就會(huì)有效果,之后就能取出來(lái)了。
只要是往身體里放東西,就有一丁點(diǎn)兒風(fēng)險(xiǎn)。雖說(shuō)醫(yī)生操作前會(huì)嚴(yán)格消毒,但還是有極低的概率會(huì)感染,比如子宮內(nèi)膜炎。另外子宮頸被撐開(kāi)時(shí),可能會(huì)有點(diǎn)輕微出血,像皮膚被輕輕刮了一下,一般量很少,但如果出血多就得讓醫(yī)生處理。
統(tǒng)計(jì)顯示,球囊導(dǎo)管引起感染和出血的風(fēng)險(xiǎn)都在 1% - 2% 左右,屬于很低的,但也不能完全不當(dāng)回事。
雖說(shuō)球囊導(dǎo)管成功率不算低,但也不是對(duì)所有人都有效。有些產(chǎn)婦的子宮頸 “太頑固”,或者情況復(fù)雜,球囊放進(jìn)去后沒(méi)反應(yīng),宮口還是不開(kāi)。這時(shí)候就得取出來(lái),再考慮用藥催產(chǎn)或者直接剖宮產(chǎn),中間多了個(gè)步驟,可能讓人更著急。
很多人糾結(jié)這倆怎么選,其實(shí)可以這么看:
球囊導(dǎo)管就像 “手動(dòng)開(kāi)門器”:靠物理?yè)伍_(kāi)宮口,適合怕吃藥、子宮頸沒(méi)成熟、身體比較敏感的產(chǎn)婦,缺點(diǎn)是可能有點(diǎn)疼,見(jiàn)效慢一點(diǎn)(12 - 24 小時(shí))。
藥物催產(chǎn)(比如催產(chǎn)素) 就像 “電動(dòng)開(kāi)門器”:靠藥物刺激子宮收縮來(lái)開(kāi)宮口,適合子宮頸已經(jīng)成熟、身體狀況好的產(chǎn)婦,缺點(diǎn)是宮縮可能更疼,需要醫(yī)生盯著調(diào)整劑量。
舉個(gè)例子:
如果你是頭胎媽媽,子宮頸還沒(méi)準(zhǔn)備好,又不想一開(kāi)始就吃藥,可以先試試球囊導(dǎo)管。
如果你是生過(guò)娃的經(jīng)產(chǎn)婦,子宮頸比較 “松弛”,或者身體沒(méi)啥毛病,醫(yī)生可能會(huì)建議直接用藥催產(chǎn)。
@二胎媽媽莉莉:“懷老大時(shí)超過(guò)預(yù)產(chǎn)期一周了,子宮頸還沒(méi)開(kāi),醫(yī)生就給用了球囊導(dǎo)管。放進(jìn)去 10 個(gè)小時(shí)左右,就開(kāi)始有規(guī)律宮縮了,取出來(lái)沒(méi)多久就進(jìn)產(chǎn)房,整個(gè)過(guò)程雖然有點(diǎn)不舒服,但比我想的順利,最后成功順產(chǎn)?!?/p>
@新手媽媽花花:“我當(dāng)時(shí)也是順產(chǎn)困難,醫(yī)生說(shuō)先試試球囊。放了 15 個(gè)小時(shí),宮縮是有了,但宮口開(kāi)得太慢,后來(lái)還發(fā)現(xiàn)胎兒心率有點(diǎn)不穩(wěn),醫(yī)生趕緊撤了球囊,最后剖宮產(chǎn)了。雖然有點(diǎn)遺憾,但為了寶寶安全,聽(tīng)醫(yī)生的沒(méi)錯(cuò)?!?/p>
要不要用球囊導(dǎo)管,啥時(shí)候用,得讓醫(yī)生根據(jù)你的情況判斷:孕周、胎兒大小、子宮頸成熟度、有沒(méi)有妊娠并發(fā)癥等等。別在網(wǎng)上看了點(diǎn)信息就自己做主,一定要跟醫(yī)生聊清楚,讓他們給推薦最適合的方案。
很多人害怕是因?yàn)椴涣私狻F鋵?shí)放球囊導(dǎo)管的過(guò)程是在產(chǎn)房或者門診做:醫(yī)生先消毒外陰和陰道,用窺器撐開(kāi)陰道找到子宮頸口,把球囊導(dǎo)管輕輕放進(jìn)去,最后充氣。整個(gè)過(guò)程 10 - 15 分鐘,雖然有點(diǎn)不舒服,但很快就完事,提前了解了就沒(méi)那么怕了。
球囊導(dǎo)管不是 100% 有效,所以心里得有個(gè)譜:如果用了效果好,那最好;如果沒(méi)效果,也別慌,還有其他辦法。最終目的是讓你和寶寶安全,保持好心態(tài),對(duì)生娃也有幫助。
如果你的情況適合用球囊導(dǎo)管(比如子宮頸沒(méi)成熟、想少用藥),而且能接受輕微的不適和低風(fēng)險(xiǎn),那它的優(yōu)點(diǎn)(幫開(kāi)宮口、觸發(fā)宮縮、更安全)肯定大于風(fēng)險(xiǎn)。
如果你的身體不適合用球囊(比如有嚴(yán)重陰道炎、前置胎盤),或者特別怕疼,忍不了放置時(shí)的不舒服,就跟醫(yī)生商量換別的引產(chǎn)方式。
最重要的是相信醫(yī)生:他們每天都在處理這些情況,會(huì)把你和寶寶的安全放在第一位。球囊導(dǎo)管只是個(gè) “助力工具”,能不能順產(chǎn)生娃,還得看你和寶寶的 “配合”,所以別太緊張,保持信心!
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