三腔導(dǎo)尿管選硅膠還是乳膠，用久了哪個更容易變硬、變形，這得從材質(zhì)本身的特性說起。

乳膠材質(zhì)的導(dǎo)尿管，剛用的時候柔韌性還行，摸著手感偏軟，插進尿道時病人不會覺得太硌得慌。但它有個明顯的毛病 —— 怕液體浸泡，尤其是尿液里的成分比較復(fù)雜，時間一長，乳膠會慢慢被 “泡透”。一般插個三四天，就能感覺到管子有點發(fā)硬，捏起來不像剛用的時候那么有彈性，要是用超過一周，靠近尿道口的部分可能會變得脆生生的，稍微一碰就有點彎不動，甚至出現(xiàn)小裂紋。更麻煩的是，有些病人尿液偏酸或偏堿，乳膠在這種環(huán)境里老化得更快，氣囊附近的管子可能會鼓出小疙瘩，或者形狀變得歪歪扭扭，不僅影響引流，還可能刺激尿道黏膜。

硅膠材質(zhì)在耐老化這方面就靠譜多了。它本身化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，不怕尿液里的酸堿腐蝕，就算插個十天半個月，摸起來還是軟軟的，彈性變化不大。而且硅膠耐高溫、耐消毒，就算需要長期留置，反復(fù)用生理鹽水沖洗也不容易變硬。不過剛打開包裝時，硅膠管可能比乳膠管稍微硬一點，但插進體內(nèi)后，會隨著體溫慢慢變軟，適應(yīng)尿道的形狀，用久了也不容易出現(xiàn)變形、鼓包的情況。

但也不是說硅膠就絕對不會出問題。要是買到質(zhì)量差的硅膠導(dǎo)尿管，比如摻雜了其他雜質(zhì)的，用久了可能會在管子表面出現(xiàn)一層白霜似的東西，摸起來有點發(fā)澀，柔韌性也會打折扣，但相比乳膠的老化速度，還是慢得多。

另外，保存條件也會影響兩者的狀態(tài)。乳膠導(dǎo)尿管如果存放時溫度太高，或者靠近熱源，沒開封就可能提前老化變硬；而硅膠導(dǎo)尿管就算在常溫下放久了，只要包裝沒破損，基本能保持原來的彈性。

總的來說，乳膠三腔導(dǎo)尿管用久了更容易變硬、變形，尤其是超過一周的長期使用，老化現(xiàn)象會比較明顯；硅膠的耐老化性更好，長期留置時形狀和硬度都更穩(wěn)定。所以要是病人需要插導(dǎo)尿管的時間比較長，優(yōu)先選硅膠的更穩(wěn)妥，能減少管子老化帶來的麻煩。