老年人做全麻手術(shù)，確實(shí)得比年輕人多留幾個(gè)心眼兒。咱得用大白話給您嘮嘮，主要風(fēng)險(xiǎn)有哪些，又該咋應(yīng)對(duì)。

一、術(shù)前得把“老底兒”摸清

1. 基礎(chǔ)病要穩(wěn)住
   老年人常有高血壓、糖尿病、心臟病這些“老朋友”。手術(shù)前得把這些指標(biāo)調(diào)到最佳狀態(tài)，比如血壓得穩(wěn)住，血糖別忽高忽低。要是控制不好，手術(shù)時(shí)心臟可能扛不住，或者傷口不容易長(zhǎng)好。

2. 藥物得“算清楚賬”
   很多老人每天吃一大把藥，比如阿司匹林、華法林這些抗凝藥。手術(shù)前得跟醫(yī)生商量，該停的藥得停，不然手術(shù)時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)大。但別自己隨便停，得聽(tīng)醫(yī)生的！

3. 心肺功能要過(guò)關(guān)
   全麻會(huì)影響呼吸和心跳。手術(shù)前得做心電圖、肺功能檢查，要是平時(shí)走路都喘，那手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可就高了。醫(yī)生可能會(huì)讓你吹氣球、爬樓梯鍛煉鍛煉心肺。

二、麻醉時(shí)“關(guān)卡”多

1. 血壓坐過(guò)山車(chē)
   麻醉藥一下去，血管可能“罷工”，血壓噌噌往下掉，或者心跳慢得像蝸牛。尤其是平時(shí)心臟就不太好的老人，容易犯心肌缺血、心律失常。醫(yī)生得時(shí)刻盯著，該用藥用藥，該補(bǔ)液補(bǔ)液。

2. 蘇醒慢半拍
   老年人代謝慢，麻醉藥在體內(nèi)待得久，可能手術(shù)做完了人還迷迷糊糊的。這時(shí)候得用拮抗劑“叫醒”他們，但也得小心，別一下醒太猛，血壓又飆上去。

3. 呼吸“罷工”
   全麻要插氣管，喉嚨可能腫，肺也可能“鬧脾氣”（比如肺不張、肺炎）。特別是老煙槍?zhuān)g(shù)前得戒煙兩周，不然痰多得堵氣管。

三、術(shù)后“難關(guān)”接踵來(lái)

1. 腦子變“糊涂”
   術(shù)后譫妄（說(shuō)胡話、煩躁）在老人里挺常見(jiàn)，尤其是本來(lái)就有阿爾茨海默病的。醫(yī)生得提前評(píng)估，術(shù)后家屬也得多陪陪，別讓他們受刺激。

2. 感染“趁虛而入”
   老人抵抗力差，傷口、肺部、尿道都可能感染。術(shù)后得勤翻身、拍背，讓痰咳出來(lái)，家屬得盯著點(diǎn)傷口紅不紅、腫不腫。

3. 血栓“悄悄來(lái)”
   術(shù)后躺久了，下肢靜脈容易長(zhǎng)血栓。醫(yī)生會(huì)讓穿彈力襪、早下床活動(dòng)，家屬得扶著點(diǎn)，別摔著。

四、家屬得做好“后勤”

• 心理支持：多陪老人聊天，別讓他們害怕。

• 生活照顧：術(shù)后吃東西得慢慢加，從水、米湯到稀飯，別一下吃太油。

• 康復(fù)鍛煉：在醫(yī)生指導(dǎo)下動(dòng)動(dòng)胳膊腿，防止血栓和肺炎。

總結(jié)

老年人全麻手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，但別害怕！術(shù)前檢查做全，術(shù)中醫(yī)生盯著，術(shù)后家屬陪著，大多數(shù)老人都能平安過(guò)關(guān)。關(guān)鍵是要聽(tīng)醫(yī)生的話，把身體調(diào)到最佳狀態(tài)再手術(shù)。您家老人要是準(zhǔn)備手術(shù)，趕緊把這些注意事項(xiàng)記下來(lái)吧！