在現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理中，鼻飼管作為一種重要的營(yíng)養(yǎng)支持手段，廣泛應(yīng)用于因各種原因無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食的患者。然而，鼻飼管的護(hù)理不僅關(guān)乎患者的營(yíng)養(yǎng)攝入，更直接影響到他們的生活質(zhì)量與舒適度。因此，優(yōu)化鼻飼管護(hù)理流程，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，成為了醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者共同關(guān)注的課題。

鼻飼管護(hù)理的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)

傳統(tǒng)鼻飼管護(hù)理過(guò)程中，患者常常需要長(zhǎng)時(shí)間留置鼻飼管，這不僅對(duì)鼻腔黏膜產(chǎn)生刺激，還可能引發(fā)一系列并發(fā)癥，如皮膚黏膜潰瘍、呃逆、反流、吸入性肺炎等。此外，鼻飼管的安置與護(hù)理過(guò)程往往給患者帶來(lái)不適，影響他們的心情與康復(fù)進(jìn)程。因此，如何減少鼻飼管帶來(lái)的不便與困擾，提升患者的舒適度與生活質(zhì)量，成為了醫(yī)療機(jī)構(gòu)亟待解決的問(wèn)題。

優(yōu)化鼻飼管護(hù)理流程的實(shí)踐

為了優(yōu)化鼻飼管護(hù)理流程，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，廣西江濱醫(yī)院（自治區(qū)第三人民醫(yī)院）呼吸康復(fù)科率先開展了間歇經(jīng)口至食管管飼技術(shù)（IOE）。這一技術(shù)通過(guò)間歇經(jīng)口途徑放置導(dǎo)管至食管，流質(zhì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)通過(guò)導(dǎo)管注入食管內(nèi)，為患者提供營(yíng)養(yǎng)支持。與傳統(tǒng)鼻飼管相比，IOE技術(shù)具有諸多優(yōu)勢(shì)：

1.即刻拔除管道：符合生理規(guī)律，減少持續(xù)置管帶來(lái)的不適與并發(fā)癥。

2.增加進(jìn)食量：IOE的置管位置在食管中端，不會(huì)產(chǎn)生胃食管反流的現(xiàn)象，因此每次進(jìn)食灌注量可以達(dá)到500~600ml，患者的進(jìn)食量增加了，進(jìn)食次數(shù)就可以酌情減少。

3.提高舒適度：避免了持續(xù)胃管的并發(fā)癥，不影響美觀，提升了患者的舒適度與自尊心。

在廣西江濱醫(yī)院，呼吸康復(fù)科團(tuán)隊(duì)通過(guò)臨床實(shí)踐，成功將IOE技術(shù)應(yīng)用于吞咽功能障礙患者的護(hù)理中。他們不僅為患者提供了個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)支持方案，還通過(guò)手把手的教學(xué)，教會(huì)患者與家屬自行插管操作，極大地提升了患者的自我護(hù)理能力。

患者的真實(shí)反饋與效果

一位因腦梗死導(dǎo)致吞咽障礙的76歲患者，在廣西江濱醫(yī)院呼吸康復(fù)科接受了IOE技術(shù)的護(hù)理。經(jīng)過(guò)短短三天的治療，患者的分泌物情況明顯減少，喉嚨暢快，精神狀況顯著改善。出院時(shí)，患者家屬激動(dòng)地向醫(yī)護(hù)人員表示：“江濱醫(yī)院真不錯(cuò)，不僅治好了我老伴的肺炎，還讓她擺脫留置鼻飼管的煩惱，學(xué)會(huì)了自己插管，讓她的飲食也變得容易。太感謝你們了！”

展望未來(lái)：持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

優(yōu)化鼻飼管護(hù)理流程，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)永恒的追求。未來(lái)，我們將繼續(xù)聚焦人民群眾日益增長(zhǎng)的多樣化護(hù)理服務(wù)需求，堅(jiān)持以人民健康為中心，持續(xù)提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)。通過(guò)技術(shù)創(chuàng)新與人文關(guān)懷的雙重努力，我們將為更多患者帶來(lái)福音，讓他們?cè)诓⊥粗懈惺艿綔嘏c希望。

在醫(yī)療護(hù)理的道路上，我們永遠(yuǎn)在路上。讓我們攜手共進(jìn)，為患者的健康與幸福而努力奮斗！